常用的主滯麻醉方法
拔下牙時常用的阻滯麻醉方法有下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉、舌神經(jīng)阻滯麻醉及頰神經(jīng)阻滯麻醉。
下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉常用口內(nèi)注射法。病人張大口時,可見磨牙后方、咽腭弓之前,有一縱行索條樣粘膜皺襞,即翼下頜韌帶。它與上下頜牙槽嵴相距的中點線外側(cè)3~4mm的交點即為注射標(biāo)志。注射時,讓病人張大口,將注射針放在對側(cè)口角,即第一、二雙尖牙之間,與中線成45°,注射針應(yīng)高于下頜牙牙合面1cm,并與之并行,從注射標(biāo)志處進針直達骨面,約深2.5cm,回抽無血即可注入適量麻藥,而麻醉下牙槽神經(jīng)。由于舌神經(jīng)位于下牙槽神經(jīng)前內(nèi)方約1cm處,此時將注射針退出1cm,注射0.5~1ml麻藥,即可麻醉舌神經(jīng)。若將針退至肌層、粘膜下時注射麻藥0.5~1ml,即能麻醉頰神經(jīng)。拔下頜牙時需同時麻醉同側(cè)的下牙槽神經(jīng)及舌、頰神經(jīng),才能達到拔牙時無痛的目的。上述操作結(jié)束5分鐘后,患者感到同側(cè)口角、下唇及舌尖麻木、腫脹,即表示麻醉生效,可進行拔牙手術(shù)。
拔上頜牙時常用上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉、腭前神經(jīng)阻滯麻醉及鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉。上牙槽后神經(jīng)支配除第一磨牙頰側(cè)近中根外的同側(cè)磨牙、牙槽突及其相應(yīng)頰側(cè)粘骨膜、牙周膜。腭前神經(jīng)支配同側(cè)雙尖牙和磨牙的腭側(cè)牙槽骨和牙齦等。鼻腭神經(jīng)支配兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的牙齦、腭側(cè)粘骨膜和牙槽骨。拔雙尖牙及前牙、第一磨牙時,還須在相應(yīng)齦頰溝處行浸潤麻醉。
行上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時,一般從上頜第二磨牙遠中頰側(cè)根部的前庭溝進針,使注射針與上頜牙的長軸成40°,使針尖一直緊貼上頜骨表面向后上內(nèi)方刺入2cm,回抽無血,即可注入麻藥。
腭前神經(jīng)阻滯麻醉的注射標(biāo)志為腭大孔表面粘膜的小凹陷處,從頜平面觀,腭大孔位于上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3處。注射時,先讓病人頭后仰,大張口,使上頜牙頜面與地面成60°,注射針在注射標(biāo)志稍前方刺入腭粘膜,向上后方推進至骨面,回抽無血,即可注入0.5ml麻藥,由于腭粘骨膜瓣與腭骨附著緊密,注射時較為用力,可見粘膜發(fā)白。注射麻藥不可過量,注射點不可偏后,以免麻醉腭中、后神經(jīng),使軟腭、懸雍垂麻木不適而出現(xiàn)惡心、嘔吐。
鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉的注射標(biāo)志是左右尖牙連線與腭中線交點處的梭形腭乳突。讓病人張大口,頭向后仰,把注射針從腭乳突側(cè)緣刺入粘膜,然后把針擺向中線,平行于中切牙長軸方向,向后上方推進約0.5cm,注入0.5ml麻藥。由于該處組織致密,注射麻藥時需用較大壓力.
本網(wǎng)站關(guān)鍵詞:義齒廠家|成都義齒廠家|四川義齒廠家|成都種植牙廠家|四川種植牙廠家|成都盛泰齒科技術(shù)有限公司
成都盛泰齒科技術(shù)有限公司是成都專業(yè)生產(chǎn)義齒和種植牙的廠家,公司致力于齒科技術(shù)研究及義齒制作的生產(chǎn)型企業(yè),公司技術(shù)力量雄厚,生產(chǎn)設(shè)備先進,技師經(jīng)驗豐富。
憑借卓著的義齒加工技術(shù)及完善的配套服務(wù)不斷贏得客戶的支持與信賴,在業(yè)界備受關(guān)注與好評!如果有任何問題歡迎致電
聯(lián)系電話:13308227802
服務(wù)熱線:028-8501-7717