精密附著體的基牙牙冠繃瓷現(xiàn)象
在制作精密附著體修復(fù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)基牙烤瓷瓷面崩瓷的問(wèn)題，一旦出現(xiàn)崩瓷十分讓人頭疼。本人見(jiàn)過(guò)一個(gè)純鈦烤瓷、純鈦附著體全部完成后，患者使用不到一星期純鈦瓷牙崩瓷。象這種情況其實(shí)對(duì)醫(yī)生本身并無(wú)所謂——大不了瓷牙返工，但對(duì)患者而言，他（或她）將對(duì)醫(yī)生失去信任感，短時(shí)間即出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題誰(shuí)還信的著你，況且做最普通的附著體修復(fù)患者也要花個(gè)一千五六百元，更何況一些貴金屬附著體。
如果分析基牙崩瓷的原因，本人覺(jué)得有以下幾種：
1、患者因素：患者在修復(fù)后，在使用時(shí)不注意。精密附著體義齒在口腔內(nèi)十分舒適，而且適應(yīng)比較快，所以在咀嚼時(shí)極容易忽視口內(nèi)所戴的義齒。
2、技工因素：附著體義齒為了確定其準(zhǔn)確性，所以在完成膠連部分時(shí)，烤瓷基牙部分要與膠連部分一起裝盒煮制。最后在打開(kāi)煮牙型盒，技工在去掉包埋石膏時(shí)，很容易碰到烤瓷基牙或由于絞石膏時(shí)形成的張力因素導(dǎo)致瓷面隱列。
3、醫(yī)生因素：預(yù)備基牙時(shí)，基牙預(yù)備的位置不夠，金屬內(nèi)冠過(guò)薄導(dǎo)致金屬抗抻拉強(qiáng)度低有彈性，患者使用時(shí)由于著力因素使瓷面崩裂。
4、金屬因素：金屬本身彈性較大，如鈦和貴金屬，此類金屬在做附著體基牙瓷冠時(shí)很容易崩瓷。再此建議，附著體基牙最好做烤塑和超瓷修復(fù)，一旦出現(xiàn)崩瓷現(xiàn)象，在臨床用光固化材料即可修理。但烤塑牙和超瓷使用較長(zhǎng)時(shí)間后容易變色，這個(gè)問(wèn)題醫(yī)生一定要清楚。
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